肾血管性高血压的病因主要有：
（1）肾动脉本身病变：
1.肾动脉内膜粥样硬化瘢块；
2.肾动脉纤维组织增生；
3.非特异性大动脉炎；
4.先天性肾动脉异常；
5.肾动脉瘤，获得性或先天性；
6.结节性动脉周围炎；
7.肾动脉周围栓塞；
8.肾动脉或迷走肾动脉血栓形成；
9.梅毒性肾动脉炎；
10.血栓性肾动脉炎；
11.肾动脉损伤，外伤或手术创伤；
12.肾蒂扭曲；
13.肾动静脉瘘；
14.腹主动脉缩窄伴或不伴肾动脉梗阻。
（2） 肾动脉受压迫
：1.腹主动脉瘤；
2.其他机械因素，如肿瘤、囊肿、血肿、纤维素带、主动脉旁淋巴结炎和肾动脉周围组织慢性炎症等。
肾血管性高血压在儿童多由先天性肾动脉异常所致；青少年常由肾动脉纤维组织增生、非特异性大动脉炎引起；大于50岁的病员，肾动脉粥样硬化是最常见的病因。
