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牙列稀疏表现和检查

2009-07-28 健康时报 A +

  【概述】

  牙列稀疏有四种类型:一是牙体形态小。颌骨形态正常;  二是先天缺牙。颌骨形态正常; 三是牙体形态正常。颌骨过大; 四是拔牙后不镶牙。引起近远中邻牙移位而产生间隙。有了以上四种原因都可以在牙间产生间隙而形成牙列稀疏。

  【临床表现】

  可见牙齿大小正常或过小。局部间隙多在上中切牙之间或在上颌侧切牙区。牙齿可以排列整齐,有时牙齿可以出现近远中向,唇舌向错位等不同的错位现象,多数散在的牙列间隙可以出现在上颌、下颌或上下颌均出现。一般情况下,面部外形多不受影响。

  【检查】

  1.口内 可能有上唇系带附丽过低和过宽,有时在上中切牙区有多生牙,中切牙呈远中错位,个别牙唇向错位等畸形。也可有先天缺牙,如上颌侧切牙的先天缺失或多数牙缺失的情况。牙形态异常,如侧切牙呈锥形过小牙等,全口多数牙牙量过小或大舌,则上下牙列内出现多数散在间隙。

  2.模型分析

  3.X线片 摄全景片。

  【治疗】

  牙列稀疏的矫治主要是如何能关闭牙列内的间隙。属可关闭还是不可关闭的间隙,矫治方法不一样。

  (一)病因治疗

  根据检查,可做上唇系带修整,多生牙的拔除和不良习惯的破除如吮指、舔牙等。

  (二)矫正治疗

  l.可关闭间隙的矫治方法由上述局部因素造成的间隙,在去除病因后,若为替牙he期,可以观察侧切牙和尖牙的萌出,间隙能自行调正。若为恒牙he期,则必须使用矫治器治疗。

  2.不可关闭的间隙的矫治方法因先天缺牙、牙量小和大舌等因素造成的间隙,在不能单用矫正方法关闭时,可集中间隙后,再做修复治疗。

  (三)保持

  用矫正治疗关闭间隙的,需要保持。

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