国内外报道的四氯化碳中毒病例至今已逾数百，多数是职业中毒。因对其毒性的了解不断加深，近十年来中毒病例有所减少。
一、病理
急性中毒者的病理改变主要在肝脏，亦累及神经系统和肾。有报道急性中毒体内四氯化碳含量以胰腺最高，依次为大脑、延髓、小脑、睾丸和肺等，肝和肾较低。但短期接触极大量四氯化碳致中枢神经系统抑制而猝死者，可仅见脑组织中四氯化碳含量显著增高而肝肾无明显改变。急性中毒除肝肾病变外也可有心肌炎、支气管肺炎、肺水肿、睾丸和附睾炎、大脑中毒性退行性变以及肾上腺皮质脂肪变等。慢性接触四氯化碳的病变主要在肝脏。
二、临床表现
1.急性中毒。主要表现为肝、中枢神经和肾损害。其潜伏期长短取决于接触剂量和方式，为数分钟至数天不等，一般1～3天，肝肾损害可迟至起病7天后才出现。如国内报道经呼吸道中毒的5例潜伏期在数分钟至1小时之间，3例口服中毒者在20分钟内。人类对四氯化碳的个体耐受性差别颇大，单次口服致死量在2～40 ml之间。
因其蒸气具刺激性，吸入中毒时常伴眼粘膜和呼吸道刺激症状，发病初期可误诊为“上感”。国内报道的57例急性中毒资料表明；经呼吸道中毒的53例中，各种刺激表现的发生率分别为：眼结膜充血49.06%，咽充血3.07%，咽喉干痒50.94%，咳嗽39.62%，胸闷54.72%，肺部干、湿罗音分别为15.09%和9.43%，经消化道中毒的4例病例均无上述表现。
神经系统受累表现常为急性中毒的首发症状，以嗜睡、头昏、头痛、乏力、失眠、近事遗忘、四肢感觉异常、步态异常、四肢意向性震颤等为多，严重者可有抽搐、意识障碍和尿失禁，接触极大剂量的引致麻醉或猝死。
四氧化碳是典型的肝毒物质，各种接触方式所致的急性中毒都以消化系统，尤其是肝损害的症状和体征为最主要的临床表现。国内报道的57例资料表明患者常于接触后数小时至数天，多数在1～3天内即有程度不同的恶心、食欲不振、肝叩痛、触痛及肝肿大，严重者可出现黄疸、腹水甚至肝昏迷等。
