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小编教你牙外伤的处理

2009-07-28 39健康网 A +

  牙外伤包括急性和慢性损伤。急性损伤有牙周膜损伤、牙脱位、牙体硬组织损伤和牙折。慢性损伤有牙磨损、磨牙症、楔状缺损。酸蚀症、牙隐裂等。牙急性损伤可单独发生。也可同时发生,还可并发身体其他部位的损伤,如伴有唇。颊、舌、颈部及鼻外伤;牙外伤牵涉面很广。计有牙本身外伤(包括釉质、牙本质、牙髓外伤)。还有牙周膜、牙槽骨的外伤、牙全脱位等。

  牙外伤分牙震荡、牙脱位、牙折几种情况:

  1、 牙震荡:

  牙周膜的轻度损伤,不伴牙体组织缺损。

  治疗:1~2周内应使患牙休息,降低咬合,松动患牙应固定,受伤后定期复查,若牙髓坏死,应尽快做根治。

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  2、 牙脱位:

  碰撞是最常见的原因,常有疼痛,松动移位,X线显示,牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽,牙脱位后伴发症状a牙髓坏死;b牙髓腔变窄或消失;c牙根外吸收;d边缘性牙槽突吸收。

  治疗:保存患牙是原则:

  ①部分脱位:局麻下复位,结扎固定,定期复查,牙髓已坏死的应及时根治。

  ②嵌入性牙脱位:复位后两周作根治,年轻恒牙不可强行拉出,任其自己萌出。

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  ③完全脱位牙:在30分钟进行再植,脱位后立即放入原位,如牙已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗,然后放入原位,如不能立即复位,可置于舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水和自来水的杯子内,到医院就诊,根尖发育完成的脱位牙,可在复位3~4周后作根治,若脱位2小时后就诊,在体外完成根治,并经根面的牙槽窝刮治后复位,固定。年轻恒牙完全脱位,复位及时者,牙髓常能继续生存,若就诊不及时,只能在体外根治,根面和牙槽窝刮治后再植,固定。

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