概述
口腔颌面部软组织伤可以单独发生，也可以与颌、面骨骨折同时发生。各类损伤的临床症状和处理方法也各其特点。口腔颌面部血运丰富，具有特殊的有利条件，因此对有可能存活的软、硬组织，早期缝合的适应症更广，甚至包括已游离的组织应予以保存和复位缝合。该区是人体形象和情感表达的重要部位，因此对缝合质量的要求更高。
病因和发病机制
一、闭合性损伤
1、擦伤：面部擦伤多发生在较为突出的部位，如颏、额、颧、鼻、唇等。
2、挫伤：是指没有皮肤开放性创口的软组织损伤，皮下组织、肌、骨膜和关节都可同时受伤。在暴力较大的作用下，伤处小血管和小淋巴管发生破裂，导致组织内出血，形成小淤斑甚至血肿，继发感染形成脓肿。
3、蜇伤：为蜂、蝎等昆虫所带毒刺损伤。
二、开放性损伤
1、挫裂伤：较大的机械力量所引起的钝器伤。
2、刺伤：尖锐的刀、锥、钉、笔尖、树枝等物刺入而发生。伤口为小入口，伤道深，多呈盲管状，也可以是穿通伤。致伤物可刺入口腔、鼻腔、鼻窦、眶内，甚至深达颅底。
3、切割伤：多是被锋利的刃器、玻璃片等所割伤。
4、撕裂伤：较大的机械力量造成的软组织撕裂或撕脱。如长发如长发辫被卷入机器中，可将大块头皮撕脱，严重者甚至可将整个头皮连同耳廓、眉毛及上眼睑同是撕脱。
5、砍伤：为较大机械力的利器如刀、斧等所致的损伤。伤口特点是创口较多，深浅不等，多伴有挫伤、开放性粉碎性骨折等。
6、咬伤：常见被犬、鼠、猪等动物咬伤，被人咬伤少见。创缘常有咬痕，组织被撕裂甚至撕脱。犬咬伤，可致狂犬病。
7、颜面部烧伤：在战争时期和和平时期均常见。
临床表现
一、擦伤(abrasion wounds)
挫伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口。伤处的小血管和淋巴管破裂，常有组织内溢血，形成淤斑，甚至发生血肿。主要特点是局部皮肤变化、肿胀和疼痛。挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎。已形成血肿者1～2天后可用热敷、理疗或以中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块，建立引流，并应用抗生素控制感染。
二、挫伤(contusion wounds)
皮下组织、肌、骨膜和关节都可同时受伤。在暴力较大的作用下，伤处小血管和小淋巴管发生破裂，导致组织内出血，形成小淤斑甚至血肿，继发感染形成脓肿。颞下颌关节发生挫伤后，可发生关节内或关节周围出血、疼痛、张口受限，还可因血肿的纤维化而导致关节强直。
三、刺、割伤(incised and puncture wounds)
这类损伤的皮肤和软组织已有裂口。刺伤的创口小而伤道深，多为盲管伤。刺入物可将砂土和细菌带至创口深处。切割作的创缘整齐，伤及大血管时可大量出血。如切断面神经，则发生面瘫。刺、割伤的治疗应行早期外科处理，即清创术。
四、撕裂或撕脱伤(lacerated wounds)
为较大的机械力量将组织撕裂或撕脱，如长发辫被卷入机器中，可将大块头皮撕脱，严重者甚至可将整个头皮连同耳廓、眉毛及上眼睑同是撕脱。撕脱伤伤情重，出血多，疼痛剧烈，易发生休克。其创缘多不整齐，皮下组织及肌肉均有挫伤，常有骨面裸露。撕裂伤应时清创，复位缝合。如撕脱伤有血管可行吻合者，应即作血管吻合组织再植术;如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后，切取健康组织皮片游离移植消灭创面。
五、颜面部烧伤
1、头面部皮下组织疏松，神经、血管及淋巴管丰富，烧伤后组织反应大，水肿严重，渗出多。在伤后24小时内水肿逐渐加重，48小时后最明显。
2、颜面凹凸不平，烧伤深度不一致，组织缺损或瘢痕挛缩易造成容貌的毁损，如睑外翻、唇外翻、鼻孔窄缩、小口畸形等，伤员的精神创伤更严重。
3、烧伤的同时由于热空气或烟雾吸入发生呼吸道灼伤，伤后由于黏膜水肿，出现呼吸困难甚至窒息的危险。
4、颜面部烧伤易受到口鼻腔分泌物污染或进食时的污染而感染，不容易护理。
5、颜面部与颈部相连，该部烧伤常伴有颈部烧伤，可引起颏颈粘连以及颈部活动受限。
