当病人有症状或阳性体征时应给予治疗。常用苯丁酸氮芥(chlorambucil，CB1348，瘤可宁)6～8mg/d，分次口服。 当白细胞或血小板减少时减量，病情稳定可停药，但仍需密切随访。烷化剂的联合方案(如治疗骨髓瘤的M2方案)亦可得益。α干扰素可采用。贫血严重可输注红细胞悬液。出现高粘滞血症症状时可反复采用血浆置换法治疗。
