首页>疾病百科> 化脓性汗腺炎

什么是化脓性汗腺炎?

2009-07-20 网络转载 A +

  大汗腺感染后在皮内和皮下组织反复发作,广泛蔓延,形成范围较广的慢性炎症、小脓肿、复杂性窦道和瘘管,称为化脓性汗腺炎(suppurative hidrosadenitis)。发病部位多在大汗腺分布区,如腑下、肛门、生殖器、臀部、股部、腹股沟、乳晕、脐部和外耳道,发生于肛门周围者称为肛周化脓性汗腺炎。在中医学中属蜂窝漏、串臀瘘的范畴。20~40岁身体肥胖多汗的人,易患化脓性汗腺炎,女多于男。化脓性汗腺炎长期不愈有恶变可能,大多发生在病后10~20年。国外Jackman报道,125例肛周化脓性汗腺炎中有4例恶变为鳞癌,发生率为3.2%。

  病因

  中医学认为,化脓性汗腺炎多因正气虚弱,湿热侵渍,下注肛周,蕴结不散;或心脾两虚,健运失职,痰湿内生,结聚肛门而发。

  现代医学认为,化脓性汗腺炎病因复杂,可能与体内激素失衡、胚胎发育不良、局部潮湿、吸烟过多、细菌感染等诸多因素有关,细菌侵入汗腺、毛囊及与相通之导管,迅速繁殖,放出霉素,使腺管发炎、水肿、阻塞、化脓,在皮下蔓延扩散,形成多个脓肿。其间窄道相互通连,以致造成反复感染,病原菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌、厌氧菌和厌氧链球菌。本病感染的细菌有一定的规律性,腋部主要是金黄色葡萄球菌和厌氧菌,特别是革半氏阴性球菌,会阴部主要是厌氧链球菌;肛门和生殖器主要是F组链球菌感染。

  大汗腺、皮脂腺和它们开口所在的毛囊,在发育上都受雄激素的控制。青春期开始分泌,活动的最高峰是在性活跃期。女性绝经后,大汗腺逐渐萎缩,分泌功能明显的减弱。化脓性汗腺炎的发病完全与大汗腺的活动一致,青春期以前从不发病,绝经期后不再发作。有文献报告例阉人用雄激素后发生本病。因此,无论从生理上还是从病理上,均表明化脓性汗腺炎是一个雄激素依赖性疾病。

  局部卫生欠佳、多汗、吸烟、搔抓、磨擦等各种刺激因素,均易诱发化脓性汗腺炎。

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