首页>疾病百科> 黄曲霉素中毒

黄曲霉素中毒的诊断和急救措施

2009-07-20 网络转载 A +

  早期有胃部不适、腹胀、厌食、呕吐、肠鸣音亢进、一过性发热及黄疸等。2~3周后出现腹水、下肢水肿、脾脏增大变硬、胃肠道出血、昏迷甚至死亡。

  诊断

  1. 有进食可疑黄曲霉菌污染食物史。

  2. 临床特点①潜伏期较长。②中毒表现:胃部不适、腹胀、厌食、呕吐、肠鸣音亢进、一过性发热及黄疸等。

  3. 实验室检查:用酶联免疫吸附法(ELISA)、薄层层析法或高效液相层析法在可疑食物、患者血尿样中检测出黄曲霉毒素。

  4.四季均可发生,但常在阴雨连绵的收获季节后多发。

  5.儿童更易发生黄曲霉毒素中毒,根据历史资料分析来看,使人中毒的最危险年龄为1~3岁。

  6.中毒前驱表现为发烧、腹痛、呕吐、食欲减退等。

  7.2~3周后很快发生中毒性肝病表现:肝脏肿大,肝区疼痛,黄疸、脾大。腹水,下肢浮肿及肝功能异常。

  8.可有心脏扩大,肺水肿,甚至痉挛、昏迷等,多数患者在死前可有胃肠道大出血表现。

  9.实验动物临床毒性研究表明,给动物喂食含黄曲霉毒素的饲料后,表现为浙进性食欲减退、口渴、便血、生长缓慢、体重减轻、皮肤出血、过度兴奋、黄殖、抽搐、角弓反张等。病理解剖可见肝脏弥漫性充血、出血利坏死等表现。

  急救处理

  1. 护肝。

  2. 对症支持治疗。

  3.立即停止摄入有黄曲霉毒素污染的食物。

  4.补液,利尿,保肝等支持疗法。

  5.重症病人按中毒性肝炎治疗。

  采取措施

  (1)立即停止摄入有黄曲霉毒素污染的食物。

  (2)补液,利尿,保肝等支持疗法。

  (3)重症病人按中毒性肝炎治疗。

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