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良性葡萄胎是怎么回事?

2009-07-08 网络 A +

    葡萄胎顾名思义,就是妊娠物排出后用肉眼看上去像水泡一样,相连成串,形状似葡萄故称作葡萄胎,也称水泡样胎块。实际上这种水泡是由于绒毛的远端,又称终未绒毛水肿转变成水泡所致。临床上良性葡萄胎分成两大类,一类是整个宫腔内充满水泡,胎盘全部受累,而无胎儿及附属物,称为完全性葡萄胎;另一类是部分性葡萄胎,也就是仅有一部分绒毛发生水泡状改变,胎儿多死亡,有些也可见到孕龄较小的活胎或畸胎,极少有足月诞生者。

    偶见双胎妊娠,一胎为葡萄胎,另一胎为正常妊娠,胎儿发育正常。我国1987年的资料表明:葡萄胎发生率为0.08%,葡萄胎形成的原因尚不清楚,可能与多种因素有关。临床上主要表现为停经后阴道流血、腹痛、子宫异常增大、卵巢黄素囊肿伴有妊娠高血压综合征表现,医生往往根据临床表现,血、尿绒毛膜促性激素测定及超声波检查就可作出诊断。但要注意与流产、双胎妊娠等相区别。

    治疗主要是清宫,以清除子宫内容物,即可达到治愈,但临床上至少要随访2年,以便及早发现有无恶变。良性葡萄胎虽有少数病人会发生恶变,但总体预后良好。

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