损害主要发生在会阴、外生殖器、肛门及肛门周围，也可以发生在子宫颈、尿道、口唇或咽喉粘膜上，只有少数病人损害发生于躯干或四肢。
皮肤损害可以分为结节型、溃疡增殖型、肥厚型及瘢痕型。
初期损害是坚硬的丘疹或结节，称为结节型。当结节逐渐增殖，表皮破溃，形成边缘清楚的红色溃疡，溃疡表面可以继发感染，分泌恶臭的浆液性脓液，溃疡表面的肉芽组织呈污灰色，病损向周围扩展，可在溃疡周围发生许多“卫星”溃疡，溃疡一般无疼痛，附近淋巴结往往也无肿大，损害可继续增殖高起，呈乳头瘤样增殖，表面有臭味，此称为溃疡增殖型。
当病损继续发展到后期时，可出现纤维组织增生，有时可导致生殖器淋巴管阻塞，而引起外生殖器的假性橡皮肿。有少数病人可合并腹股沟淋巴结炎。病原体可通过血液或淋巴途径播散，侵犯内脏器官，血行播散多发生于妊娠后的妇女。
