性厌恶是指对性活动或性活动思想的一种持续性憎恶反应,轻者在性接触中仅有厌恶感,重者可以出现周身出汗、恶心、啦吐、腹泻和心悸一系列生理反应。性厌恶可以表现为广泛性的,即全部而无选择性的异性性厌恶,而表现为选择性的,则是指对特定的异性性厌恶。性厌恶多数是非器质性的性功能障碍,而性交和射精活动往往正常。性厌恶多数又是继发性,即在以往性功能相对正常,以往的这一段时间长短不定,可能很短,亦可长达十年之久。性厌恶与焦虑性精神病不同,焦虑性精神病具有明显的起伏性,且与同一刺激无关,发作时伴有心血管和呼吸症状。性厌恶多在40岁以下出现。
典型的性厌恶患者在和他人的性接触中各方面都充满着对性的否定反应。有时表现为处境性的,仅在与配偶或异性接触时发病。某些病例的憎恶反应为生理性的,表现为周身出汗,恶心、呕吐、腹泻、心悸等,有些仅有厌恶情绪。某些患者可以仅表现为性活动次数减少或缺乏性活动兴趣。
性厌恶患者想到性交时就毫无道理地感到忧虑,常常在一次接吻、拥抱或抚摸即可诱发这种反应,有时有关的想象比性活动本身引起的忧虑更为强烈。多数性厌恶患者的性唤起正常,男性可有正常性交和射精活动,女性可有性高潮。少数患者合并阳萎、阴道痉挛或性高潮功能障碍等。
产生性厌恶的主要原因为精神因素。造成性厌恶的重要精神因素似乎很多,诸如双亲对性有抵制态度、患者有性创伤史、青春期体象很差或自信心很低、受到妊娠惊吓等均可导致性厌恶。配偶若经常强迫性过生活或把性生活作为对其他行为或物质的一种报偿,就可能产生性忧虑以致性厌恶。
少数病例与精神疾患有关,如焦虑症、强迫症及恐怖症等。在这种情况下,避免性活动可能是处理性行为忧虑情绪的最好办法。