多有家族史和遗传史;继发性者则多因动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胰腺炎等引发。本病临床表现错综复杂，可以毫无症状，亦可表现为动脉硬化、高血压病、冠心病、脑血管意外、糖尿病等疾病的症状。
中医将本病的病因概括为正虚和邪实，虚为肝肾亏损，气血不足，气化无力，或脾失健运，水谷不能化为精微;实为痰饮，瘀浊之邪内蕴，阻遏脉络，蒙闭清窍，百病丛生。
素T3(血清三碘甲状腺原氨酸)、T4(血清甲状腺素)、TCH(血清促甲状腺素)的测定。结果T3、T4低于正常值。而TSH测定值117mμ/L，大大地高于正常值。结合临床患者具有种种代谢低下的症状、体征，最后确诊为甲状腺功能减退症，经用甲状腺素等药物治疗后，虚肿、乏力、畏寒等症状、体征明显好转，血脂逐步下降。
本例误诊原因，主要是医生只根据第一道检查结果“对号入座”，见到胆固醇、甘油三酯等增高，就诊断为高血指，而没有与临床症状、体征有机地结合起来分析。事实上，有不少疾病都可以产生脂肪代谢紊乱而发生高血脂，甲状腺功能减退症就是其中之一。医生对各种实验检查必须有机地与临床结合，进行整体分析，方不致发生误诊。
(责任编辑：王海娥)
