根据统计，大约15%至30%大于60岁的妇女患有尿失禁。一项随机取样的调查显示：30至59岁的妇女有26%于成年后曾有尿失禁的经验，14%认为尿失禁是一个重要的问题。尿失禁的花费十分惊人，据美国1990年的统计，70亿美元用于社区尿失禁患者，30亿美元用于养老中心的尿失禁患者。这些费用花到哪里去了呢？即使是医疗设施十分完备的美国，绝大部份的费用仍用于尿布、衣物清洗、处理尿失禁相关后遗症等相关产品，真正用于尿失禁的诊断及治疗的花费，则不到1%。
虽然没有大规模的调查，但台湾的情形可能更严重。尿失禁的情形非常普遍，且常伴随着一些相关的内科疾病。台湾的妇女，尤其是年长一辈，通常是害羞且保守，会觉尴尬而不愿承认尿失禁是一个问题。即使在家人的支持下，鼓足勇气至门诊就医，往往一听到「开刀」，就心生畏惧，甚至不再接受进一步评估或治疗。
于1988年，National Institutes of Health Consensus Conference on Urinary Incontinence in Adult做了以下结论：一般而言，最不具侵入性及危险性的治疗方式应该优先尝试；对许多不同种类的尿失禁而言，行为治疗符合此项准则。另有论文的统计资料指出：如果可以选择，大部份尿失禁患者将选择行为治疗或药物治疗，而不会选择手术。以上资料，说明了非手术治疗对尿失禁患者的重要性。
虽然严重的应力性尿失禁用手术治疗有良好的效果，但是许多患者对于手术，仍存着惧怕或排斥的心理。另外有些患者罹患其他慢性疾病，如心血管疾病、中风、糖尿病而不适于手术。这些患者，给予「非手术的治疗方式」，应为恰当的选择。
尿失禁的非手术治疗包括：骨盆底肌肉运动 （Pelvic floor muscle exercise）、生物反馈法、电刺激、各种辅助器具、药物治疗、磁刺激、骶椎神经刺激等等。以下分别做一简介。
A.骨盆底肌肉运动
又称凯格尔运动（Kegel excercises）。早于1948年，Arnold Kegel医师即已提出此种方法，藉由锻炼耻-尾骨肌肉群（pubococcygeus muscle），以达到增加尿道阻力的目的。数十年来，关于尿失禁的非手术治疗，骨盆底肌肉运动一直占了非常重要的地位，即使是其他相关的生物反馈、行为治疗、各种辅助器械训练，仍然不离凯格尔运动的基本精神。教导病人如何开始此项运动是很重要的。可以依照以下的方法，循序渐进。
1.让病人了解耻-尾骨肌肉群的位置。可以让女性病人以一只手指放入阴道内，并感觉它的收缩。另一只手放在腹部，注意到腹部肌肉应该保持放松。
2.强调正确的收缩比有力的收缩更重要。避免臀大肌及腹肌的收缩，专注于阴道、肛门周围的肌肉力量。
3.运用不同的姿势，如躺着、坐着或站着做练习，也可以找出最容易的一种姿势，持续的加以训练。
4.即使症状已经改善，仍须持之以恒，并训练为情境反射，当有咳嗽、打喷嚏或大笑之前，能主动而有力的收缩骨盆底肌肉，预防尿失禁的发生。
另外也可试着让病人在排尿中突然中止小便，以了解这些肌肉如何作用。当这些肌肉收缩时，小便应该能中断，而不是滴滴答答的；放松时，能继续小便。骨盆底肌肉训练的目的，不只在加强它的力量，适度的放松也是重要的课题，目标在于收放自如。
虽然Kegel宣称凯格尔运动有80%的治愈率，100%患者都有改善，但其他临床的治疗结果并没有这样神奇。知易行难是最重要的原因。骨盆底肌肉运动的原理十分简单，病人也很容易接受，但能不能正确掌握骨盆底肌肉的收缩，以及能否持之以恒是两个重要的关键。
究竟训练的份量应该多少才够？各种学说都有，训练的份量越重，理应有较好的效果，但是病人的配合意愿可能会降低。一般笔者建议用中等份量：每次练习15分钟，每天三次。根据Elia等人的研究指出：55%病人得到改善，36%病人能够治愈。中国医药学院泌尿部于1999年开立凯格尔训练班，共有32位学员完成12周训练，其中67%有明显改善，32%治愈。整体结果令人满意。
并不是所有尿失禁的患者都适于练习骨盆底肌肉运动。配合度高、治疗意愿高的病人成功机会比较好。有老年痴呆症、中枢神经疾患、严重肥胖、糖尿病的病人做此运动获益的机会较低。Elia等人指出，尿失禁程度较严重的患者，成功的机会比较低。一般而言，骨盆底肌肉运动较适合轻度、中度的尿失禁患者。
B.生物反馈法
如前文所述，正确掌握骨盆底肌肉的收缩是骨盆底肌肉运动的成功要素。生物反馈法正是让病人有效掌握肌肉收缩的利器。
Swartz等人为生物反馈下了以下的定义：使用电子或机械工具，正确的评估患者之神经、肌肉及自主神经的正常或不正常的活动，并以声音或视觉反馈，告知患者，而International Continent Society为生物反馈定义为：尿失禁行为治疗的一种方式，用以教导患者正确的收缩骨盆底肌肉，以及自主性的抑制膀胱逼尿肌的不正常收缩。
早在50年代，Kegel 医师已经用生物反馈的观念治疗尿失禁。当时的设计十分简单，乃是用中空的管状探头置入阴道，另一端连接压力仪，当骨盆底肌肉收缩时，使用者能看到压力的变化。据Kegel的文献指出，90%应力性尿失禁的患者症状得到改善。这种简单的生物反馈仪至今仍有类似产品，方便、好用且价格便宜是为优点。
除了用于应力性尿失禁，生物反馈对于急迫性尿失禁、混合型尿失禁也有治疗的效果。目前学界已经广泛接受：当尿道外括约肌（骨盆底肌肉）收缩时，能够在骶椎神经产生反射，从而抑制膀胱逼尿肌的收缩。如果急迫性尿失禁患者在有强烈尿液时，能先主动，甚至下意识的收缩骨盆底肌肉，则可以减少排尿的次数，并可以避免急迫性尿失禁的发生。然而，骨盆底肌肉十分抽象，看不见也摸不着，因此可以藉由生物反馈仪作为辅助工具，从而强化病人训练的效果，提昇骨盆底肌肉训练的动机。
正确且持续的使用生物反馈仪有着不错的疗效。对于应力性尿失禁有76%病人有明显效果，混合型尿失禁有80%，急迫性尿失禁则有82%病人有明显的。
生物反馈仪目前有直接测量压力及测量肌电图（electromyography）两种方式。目前还没有论文指出两种测量仪何者效果较好，可依病人的需要而定。
1.Vaginal or anal device：可以直接得知阴道或肛门肌肉收缩的力量，简单且方便，缺点在于病人必须购买个人的探头，且使用时必须置入阴道或肛门，有些患者会有排斥感。
2.Electromyographic system：有2 channel 及multi-channel不同机器。2 channel用于一般骨盆底肌肉训练，一边连接会阴部，监测骨盆底肌肉收缩，另一边连接腹部，确定有无放松。而multi-channel系统能同时测膀胱、括约肌、以及腹部肌肉的活动，可用于急迫性尿失禁的治疗。
C.电刺激
骨盆底肌肉复健（rehabilitation）包括了主动运动（凯格尔运动）及被动式运动。电刺激（electrical stimulation）即属后者。虽然主动运动效果良好，但是对于无法正确、有效执行骨盆底肌肉收缩的病人，电刺激不失为一种选择。
电刺激同时可以治疗应力性尿失禁、急迫性尿失禁，利用不同的频率，可以达到不同的效果。当设定为低频（12.5Hz）时，可以刺激pudendal nerve，使骨盆神经（pelvic nerve）反射降低，从而达到降低膀胱逼尿肌敏感性，增加膀胱容量的目的。根据Cleveland clinic的Rodney A. Appell医师的论文指出：施以低频率（5-10 Hz）， 中等电流（<20mA）可以得到45%至91%的效果 ，更一步追踪调查发现，约有1/3病人能达到良好的治疗效果。Payne等人的论文指出，有20%接受电刺激的患者能完全干爽，不再有急迫性尿失禁，另外有37%患者有明显改善。
当频率设定于50Hz时，可使骨盆底肌肉收缩，增强力度，达成与主动运动（凯格尔运动）相类似的效果。如果病人为混合型尿失禁，可以早上、晚上各设定不同的频率。根据Smith等人指出，电刺激用于应力性尿失禁有66%病人有明显的改善。
D.辅助器具
如果病人不愿意接受骨盆底肌肉训练等长期治疗，或是治疗无效，一些辅助器具可以暂时改善尿失禁的症状，特别是病人外出活动、旅行时可以提供莫大帮助。值得注意的是：这些辅助器具只用于应力性尿失禁，对于急迫性尿失禁的患者不适用，甚至可能因为刺激而造成病情恶化。
1.Introl（Bladder neck support prosthesis）：子宫托的设计，置入于阴道内，将膀胱颈托高，减少腹部用力时压力的传导。对于Type II （hypermobility of bladder neck）应力性尿失禁的病人有较好的效果。
2.Reliance Urinary Control Insert：是一种置于尿道口的装置，在病人排尿前必须先行取下，待排尿后再装回去。文献指出80%的使用者能完全干爽，但24%病人会有血尿，30%在12个月试用期间发生有症状的尿路感染。对于「膀胱颈过度移动」及「内括约肌功能不足」两项病患均有治疗效果。
3.Fem Assist （urethral occlusive device）：置于尿道口的帽状物，设有不同尺寸。使用时挤压帽状中心部份将空气排出，再将之「吸附」于尿道口。Moore等人论文提出，在97个使用者一个月测试中，只有13%不愿继续使用，完成测试的患者中，47%不再漏尿，33%有明显的改善。而且此装置不仅对轻度尿失禁有效，对严重症状患者也有良好效果[17]。
4.Fem-Soft：是一种小型可扔弃式，液体填充式的袖状物，具有安全性高，使用舒适等特质。患者必须将Fem-Soft自行塞入尿道内，以避免尿液漏出。
仍有新的尿失禁治疗方式不断提出，虽然许多技术仍在起步中，未来的发展仍令人期待。
尿失禁的诊断与治疗是繁复的过程，它可能涉及病人的生活方式、精神状况、心理层面、家庭成员的互动；更可能需要社区医学、居家护理、复健科、妇产科与泌尿科共同合作，才能给予病人完整的评估与适切的治疗。可惜在目前的医疗环境之下，临床医师多只能提供「开刀」或「吃药」的选择，至于其他的「非手术治疗」，不仅需耗费医护人员大量精力，健保还无法给付。无论如何，「尿失禁」是一个高发病率，仍隐藏在冰山之下的疾病，值得有心人士继续努力，提供患者更高水准的医疗。
