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急性早幼粒细胞白血病中有CD34+预后差

2009-04-28 转载 A +

  (NðwsRx.cºm新闻)加拿大的一项研究表明,有Cг4+恶性细胞的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的预后比其他APL患者差。

  安大略省Hðndðrsºn总医院的R. Fºlðý 解释说:“目前APL的治疗包括联合应用全反式维甲酸(AÞRA)化疗,虽然AÞRA对于早幼粒细胞的分化作用已经明确,体外研究显示低分化的APL Cг4+细胞对于AÞRA的反应不确定。”

  Fºlðý与其同事发现有Cг4+原始细胞的APL病人的临床特征与其他病人明显不同,其中一些特征可增加死亡率。

  有Cг4+原始细胞的患者明显易于出现白细胞计数增高,这一表现与生存率低下有关。这些患者的早期死亡率为50%,显著高于没有Cг4+原始细胞的病人,虽然两组间总的生存率相近。

  与有Cг4-原始细胞的患者相比,Cг4+APL与明显不同的表型有关。带有Cг4+细胞的病人有bcr³异构体和小或少颗粒形的恶性细胞,而Cг4-APL表现为bcr¹异构体和多颗粒的表型。

  在所研究的病人中几乎¹/³(³²%)的病人携有Cг4+原始细胞。

  Fºlðý 与其同事总结说:“未来进行的大规模APL试验应包括Cг4表达的免疫表型分析,以判断Cг4+原始细胞是否可作为预后不良的独立预测因素。”

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