北京协和医学院基础医学研究所药理室研究人员郭磊近日撰文指出，超过50%的糖尿病患者会出现“神经病变”。 郭磊说，糖尿病患者支付的81%的治疗费都用在控制糖尿病并发症上面。研究表明，糖尿病发病后10年，有30%―40%的患者至少会发生一种并发症。而随着病程的延长，神经病变患病率则在50%以上。 糖尿病周围神经病变(DPN)是指因糖尿病处于慢性高血糖状态，所致各种病理生理改变而导致的神经系统损伤，可累及全身周围神经系统任何部分，此组病变是糖尿病最常见、最复杂、最容易忽视的并发症。 郭磊建议，对没有明显周围神经病变症状的糖尿病患者，可以进行主动测试： 温度觉检查：将水杯中分别倒入凉水和温水，然后用杯壁接触足部皮肤，评判凉热感觉。如果没有感觉，说明温度觉丧失。 保护性外触觉检查：用一根特制的10g尼龙丝接触患者大足趾和足底不同部位，如患者没有感觉，则视为异常。 音叉振动觉检测：应用128Hz的音叉置于病人的双足拇趾上，如果病人对音叉引起的振动感觉减弱或消失，将提示神经发生病变。 关节位置觉检查：将手指与脚趾的末节作向上或向下移动，如果病人在闭上眼睛后不能辨认这种关节的移动，则应检查最近的一个关节，例如，如果病人不能辨认趾关节的动作则应检查踝关节的位置觉。 郭磊说，针对特定的糖尿病并发症，一定要找到病因对症下药。糖尿病并发症统一机制学说提出，线粒体超氧化物产生过多是导致包括DPN在内的糖尿病慢性并发症的共同机制。由此，抗氧化剂在DPN治疗中的作用日益受到重视，如α-硫辛酸(奥力宝)等药物，它可以降低神经组织的脂质氧化现象，阻止蛋白质的糖基化作用，缓解糖尿病相关的神经性疼痛。 美国梅欧医院的神经病学家将120例患者随机分成两组，每周分别接受5次600mg的奥力宝或无效安慰剂静脉注射，结果仅仅两周半后即发现奥力宝组患者的症状得到了明显的改善，例如疼痛感降低了六个点，而同期对照组只降低了两个点。 16款蔬果 吃吃就降糖 糖尿病人吃水果怎么选 两个月控制住糖尿病的秘诀 糖友每天吃多少合适 七招帮你搞定高血糖 餐后血糖 早期诊断黄金标准 糖友的早餐该怎么吃 吃早餐 可降低患糖尿病风险 糖友要守好秋冬这一关 糖尿病健康知识100问 更多糖尿病最新资讯，请关注39糖尿病频道――中国第一糖尿病门户 （实习编辑：侯丽娟）
