长期以来,人们一直认为腰椎间盘突出是引起腰腿痛的主要原因,其实,由它引起的腰腿痛仅占全部腰腿痛病例的10%左右。这是因为,据现有统计,能引起腰腿痛的疾病有数十种之多,大致为三大类:一是骨、关节及软组织病变,特别是脊柱及脊旁组织病变:包括急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、脊柱骨折脱位、腰椎骨质疏松、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腰肌劳损、肌筋膜炎疼痛综合征以及腰椎先天性畸形等等;二是内脏疾病的牵涉痛以及脊椎急慢性炎症与肿瘤引起的疼痛,如肾脏疾病、男性前列腺病变、女性盆腔、子宫和附件病变、慢性胰腺炎、糖尿病、痛风、冠心病、后腹膜病变、消化道溃疡、脊椎及椎旁炎症与肿瘤等;三是精神心理性疾病,如癔病和抑郁症。 曾经有一个患者张阿姨,48岁,患腰腿痛3年,伴僵硬和疲乏,睡眠不好,CT显示腰4/5椎间盘轻微膨出,在多家医院就诊,诊断为“腰椎间盘突出症”,经过口服止痛药、牵引、按摩及理疗等治疗,效果不明显。经仔细询问,张阿姨除腰腿痛外,还有颈背肩部疼痛,伴僵硬和疲乏,加之有明显的抑郁症,考虑为“肌纤维痛”,予以止痛药、抗焦虑抑郁及锻炼,疼痛缓解,痊愈出院。 弄清病因是治疗的关键 因此,既不要轻视腰腿痛,也不要对治疗丧失信心,弄清病因,是治疗的关键。只有明确病因,找到根本,才能获得最佳治疗效果。 儿童补钙王之争 三精VS龙牡 惊!中国人竟然都缺钙 警惕电脑族鼠标手肌肉坏死 推荐!教你如何预防鼠标手 刘翔的伤病不在跟腱而在腰上 从刘国梁的歪头谈谈颈椎病 推荐:预防颈椎病从这里开始 教你预防骨折六大秘诀 “骨质增生”竟然不是病? 骨科频道每月TOP10排行榜 (实习编辑:古茜文)