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小儿肺炎 西医方案

2009-03-28 39健康网 A +

  西医药治疗   (1)抗生素治疗:用于细菌性肺炎。首选青霉素5―10万u/kg/日,分2次肌注,至热退3天。若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30―50mg/kg/日,分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50―lOOmg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2―3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首・选药物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴。浓度0、5-lmg/ml。   (2)抗病毒治疗:利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15--20mg/kg/日,分2-3次静滴。   (3)对症处理   ①吸氧:有紫绀者予吸氧。   ②镇咳:非那根0、5-1mg/L矿次,口服或肌注。   ③化痰:―糜蛋白酶雾化吸人。   ④退热:参见“感冒”节。   (4)并发心力衰竭的处理。   ①吸氧。   ②吸痰。   ③镇静:非那根肌注或吗啡o、1―0、2mg/kg/次,皮下注射。   ④强心:地高辛饱和量:《2岁,0、04~0、06/mg/kg;>2岁0、03~ 0、04/mg/kg;新生儿0、03~O、04/mg/kg口服,静注为口服量的3/4。西地兰饱和量;<2岁,O、04mg/kg,2岁,O、03mg/kg静注。上述二药的快谴饱和法:首剂为饱和量的1/2,余量每隔4-8小时分2―3次给予,在末次给药后12小时用维持量,为饱和量的1/4-1/5量,分2次,每12小时1次,直至心衰控制。   ⑤利尿:速尿1―2mg/kg/次,肌注或静注。 (实习编辑:黄秀杰)

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