鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤以上颌窦、筛窦和鼻腔多见。上颌窦癌可以向鼻腔和筛窦发展,筛窦肿瘤也可以向鼻腔和上颌窦发展。因此不管哪个部位的癌肿,在较晚期就很难分辨出其原发部位。上颌窦癌因其位于较大的窦腔之内,部位隐蔽,转移比较晚,难于早期发现,发现时多半已属于比较晚期或晚期,这也是上颌窦癌的特点之一。 上颌窦、筛窦或鼻腔的恶性肿瘤共同的症状是涕中带血,多为单侧。凡年龄在40岁以上,单侧鼻腔常有带臭味的脓血性鼻涕,要特别警惕。由于癌肿不断向周围侵蚀和发展,按其生长部位和侵袭部位不同,就可引起一系列不同症状。以最多见的上颌窦癌为例,向内穿通内壁进入鼻腔,引起鼻塞和流泪;原发前壁者可压迫眶下神经,引起同侧面颊疼痛、麻木、蚁行感。如肿瘤穿破骨壁,在面部皮下可触及不活动包块;癌瘤长在底壁可侵犯牙槽骨,早期引起同侧上列磨牙麻木感,继出现牙痛,不少人因此一再拔牙,而疼痛依旧。若牙槽骨遭破坏,则牙齿松动脱落,露出肿瘤组织;癌肿位于顶壁可侵入眼眶,引起眼球移位、突出、复视等,但视力很少受影响;癌瘤向后侵入翼腭窝;可引起神经痛和张口困难。晚期多向同侧颌下淋巴结转移。 手术切除及放射治疗是目前治疗鼻腔、鼻窦癌的主要方法。 (实习编辑:翁立冬)