Ⅰ型超敏反应性疾病
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Ⅰ型超敏反应性疾病预防

诊断

根据病史,临床表现及实验室资料即可做出判断。

Ⅰ型变态反应又称过敏反应(anaphylaxis),因反应迅速,故又有速发型超敏反应(immediate hypersensitivity)之称。本型变态反应是通过抗原(致敏原)进入机体后与附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE分子结合,并触发该细胞释放生物活性物质,引起平滑肌收缩、血管通透性增加、浆液分泌增加等临床表现和病理变化。

鉴别诊断

1、Ⅱ型超敏反应 :又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应,细胞上的抗原与抗体结合时,由于补体,吞噬细胞或 K细胞的作用,细胞被破坏,例如血型不符的输血反应,新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血 都属于Ⅱ型超敏反应。

2、Ⅲ型超敏反应:又称免疫复合物型变态反应,它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中,激活补体或进一步招引白细胞而造成的,属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎,外源性哮喘 等,阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应,在反复注射抗原(如狂犬病 疫苗,胰岛素)后,局部可出现水肿 ,出血,坏死等炎症反应。

3、Ⅳ型超敏反应 又称迟发性变态 反应,为细胞介导免疫的一种病理表现,它是由 T细胞介导的,常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使 T细胞致敏,再次接触该抗原后,T 细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎 ,另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病,梅毒 等,此外,器官移植的排斥反应,接种疫苗后的脑脊髓炎,某些自身免疫病等都属于此型。

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