组织孢浆菌感染（30%）：
组织孢浆菌是真菌性心包炎(fungal pericarditis)最常见的病因，多见于美国，年青者和健康人由于吸入鸟或蝙蝠粪便中的孢子而患病，在城市则与挖掘或建筑物爆破有关。
其他真菌感染（30%）：
其他真菌感染引起心包炎包括曲菌，酵母菌，白色念珠菌等，引起真菌感染传播的危险因素，包括毒瘾 者，免疫功能低下，接受广谱抗生素治疗或心脏手术恢复期。
衣原体孢子（30%）：
球孢子菌性心包炎与吸入来自土壤与灰尘的衣原体孢子有关。
发病机制
组织孢浆菌性心包炎，心包液增长迅速，量大，可为浆液性或血性，蛋白量增加，多形核白细胞增加，其他病原真菌性心包炎，渗液增长较慢，组织孢浆菌和其他真菌性心包炎，心包渗出液偶尔可机化，心包增厚，心包缩窄和钙化。