1.心理社会因素 抑郁性神经症 常由心理社会因素所诱发健康搜索，如夫妻争吵，离异、亲人分别意外的伤残 工作困难、人际关系紧张等，以及严重的躯体疾病等因素，使患者担心、焦虑，以致发生抑郁、苦闷、沮丧。在正常人经过疏导，此种压抑的情绪历时短暂即消失。但抑郁性神经症 患者抑郁维持时间较久，尤其抑郁人格障碍 者更是如此。故抑郁性神经症患者病程缓慢迁延。有性格障碍者，其特征为情绪低落，寡言少语，喜欢沉思，精力不足。这些人明显缺乏自信，有自睾感。
2.生物化学改变 如脑内去甲肾上腺素或5-羟色胺水平下降等。但由于抑郁性神经症仍能为抗抑郁治疗而改善，故抗抑郁剂治疗抑郁性神经症患者机理，也有待探讨。