1.心电图表现 (1)室性期前收缩分级:根据常规心电图及24h动态心电图检查室性期前收缩可分为6级: 心电图仪0级:无期前收缩。 1级:期前收缩<2次/min或<30次/h 2级:期前收缩>2次/min或>30次/h 3级:多形性期前收缩。 4级A:联律性期前收缩或连续2个期前收缩。 4级B:连续性期前收缩在3个以上 5级:R波落在T波即室性期前收缩发生在心室的易损期易引起室性心动过速或心室颤动。 (2)良性期前收缩:健康儿童发生的室性期前收缩为形态一致联律间期相等,多数属于1级、2级,偶有4级A,不导致室性心动过速,为良性期前收缩。 (3)复杂性室性期前收缩:多形性成对发生或连续3个及R波落在T波上的期前收缩为复杂性室性期前收缩,可能发生室性心动过速多见于器质性心脏病患者。复杂性的室性期前收缩则尚应进一步检查24h动态心电图心导管检查及心血管造影可获得更为精细的心脏血流动力学改变及形态学变化,以了解轻微的心肌疾病。 (4)心肌损伤型:常规心电图检查注意心肌损伤型ST-T波改变,心室肥厚的电压标准及Q-T间期测定校正Q-T间期应<0.44s。 2.室性期前收缩分级(Lown分级法) Lown根据其对急性心肌梗死病人监护时检出的室性期前收缩进行分级(表2)临床有时简单地将6次以上期前收缩称为频发性期前收缩,而6次以下为偶发期前收缩。 3.期前收缩分级 根据Kleiger房性期前收缩分级标准将房性期前收缩分为六级