(一)发病原因
1.体质性或特发性青春期发育迟缓 查不出任何原因的发育迟缓，最终可以发育正常，有家族倾向。
2.病理性发育迟缓 因全身性营养不良 、慢性疾病、青少年期进行化学药物治疗、精神创伤、心情压抑或青少年内分泌疾病引起。松果体肿瘤引起者，女性少见。
(二)发病机制
青春期发育延迟是因体内缺乏雌激素，而缺乏雌激素的原因则在卵巢，或调控卵巢功能的下丘脑，或脑垂体的功能状态。由于启动青春期发育的机制尚不清楚，体质性发育迟缓的发病机制也未阐明。然而与早熟的青春期相似，遗传因素、环境、全身健康状况等因素与发病有关。
1.营养因素
月经初潮与身体内的脂肪量有关，当体内脂肪增加至体重的17%时才会出现初潮，体重过低、青少年神经性厌食症 、大运动量训练致体重下降时，初潮延迟。
2.甲状腺功能低下症时
发音往往推迟，与全身代谢低下有关。
3.松果体肿瘤
产生褪黑色素增多，影响促性腺激素分泌而使发育延迟或性腺功能低下。