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骨质破坏检查

溶骨型破坏的CT表现:现为椎体内单发或多发骨溶解,呈圆形或类圆形低密度区,有的则为洞穴样、蜂窝样,多无硬化边,其内可见死骨片,典型表现为“巢蛋样”;可向周边穿破骨皮质。 碎骨片型破坏的CT表现:病变椎体塌陷,失去完整性成为多个骨质碎片,大小、形态各异,密度不一,碎骨片可侵入椎管硬膜外间隙及椎旁组织内或见于椎体附件和肋骨破坏区内。 骨膜下型破坏的CT表现:表现为椎体前缘呈虫蚀样或鼠咬样骨质破坏,可沿骨膜下和前纵韧带下向上、下累及邻近椎体,椎旁脓肿常较明显。 溶骨边缘硬化型的CT表现:表现为位于前半椎局限溶骨样破坏,形态不规则,有较明显的硬化边,未发现死骨,无明显椎旁脓肿或仅见椎旁软组织略肿胀。

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