胰腺分裂检查

检查项目

检查内容

1.ERC：ERCP时，从主乳头插管，显示腹侧胰管，表现为短小，且在脊柱的右侧，呈树枝状或马尾形分支，不显示副胰管，从副乳头插管造影，可见到如通常的主胰管，直达胰尾部，此背侧胰管与腹侧胰管不相通或仅有细小交通支吻合，Warshaw等将胰管形态分类如。

副乳头插管造影在技术上应注意以下几点：

(1)用常规造影导管插管多有困难，应选用尖端细的造影导管。

(2)插镜采用推进式较易成功。

(3)一旦显影，迅速摄片。

ERCP检查注入造影剂后会有胀感和疼痛，不能显示其远端，PD背侧胰管则开口于十二指肠副乳头，如导管未能成功插入胰管开口则不能使胰管显示。

2.磁共振胰胆管造影(MRCP)：通过水成像的原理可对胰胆管进行很好的显示，胰腺分裂在影像学上表现为可同时显示腹侧胰管和背侧胰管，原腹侧胰管呈一段短管腔，开口于十二指肠乳头，可与胆总管共同开口，也可单独开口，MRCP为无创性，无放射线辐射，患者无痛苦，较简单方便，近年应用已逐渐普及，还有不少学者提出采用促胰液分泌的MRCP检查可提高MRCP的成像质量和确诊率。

3.其他影像检查：CT及B超可显示胰腺肿大或导管扩张，但不能确诊胰腺分裂症。