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胰石病典型症状

胰石阻塞 水肿 囊肿 囊性肿块 黄疸 腹痛 腹部不适 钝痛 持续性疼痛

症状内容

1.腹痛 最常见,约占62%,疼痛位于中上腹或左上腹,多为反复发作的持续性疼痛 ,少数为钝痛 ,可放射至背,肩,左肋缘,与进食有一定关系,其严重程度,发作间隔和持续时间差异较大,有些病人疼痛剧烈,发作频繁,影响工作和生活,有些病人仅偶有上腹部不适 感,疼痛是由于结石阻塞胰管使胰液不能排出,胰管压力增高,或为Oddi括约肌水肿 痉挛所致,在并发慢性胰腺炎时,炎症刺激神经末梢也是疼痛原因之一。

2.脂肪泻 和营养不良 由于胰石阻塞 胰管,加上胰腺组织破坏,导致胰腺外分泌功能不足,轻者可表现为大便次数,大便量增多,重者可见大便表面有油状物,长期的脂肪泻可使营养物质吸收障碍,导致营养不良和消瘦 ,外分泌功能障碍的程度与病因,结石位置和结石分布范围有关,酗酒和结石分布于胰头体部或全胰者损害发生率较高,程度较重,结石分布于胰尾部者损害较少,较轻。

3.黄疸 胰结石阻塞于壶腹部,或胰头慢性炎性肿块压迫胆总管下端,或Oddi括约肌水肿痉挛,均可引起黄疸。

4.糖尿 病 显性糖尿病占32%,糖耐量异常占68%,是由于胰岛细胞破坏 ,胰岛素分泌量减少所致,也有人认为是胰岛素,胰高糖素和生长激素分泌均减少所致,此种糖尿病较难用药物控制。

5.腹部体征 不明显,偶有中上腹或左上腹轻压痛,无反跳痛,在并发假性囊肿 形成时,可扪及腹部囊性肿块 。

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