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胸腺类癌检查

检查项目

促肾上腺皮质激素甲状旁腺激素尿常规胸部平片胸部透视骨显像胸部CT检查血常规便常规

检查内容

1.胸部X线检查:表现为前纵隔部位实质性块影,略呈小分叶状,偶尔在实质性块影中出现点状钙化影,大部分无症状的胸腺类癌病人是通过胸部X线检查被发现的。

2.胸部CT扫描:是诊断胸腺类癌的重要手段,可以清晰地显示肿瘤的本身形态,以及对邻近器官的浸润情况,尤其增强CT可以清晰地显示上腔静脉被侵袭的状况,对手术方案的选择提供重要参考价值,当临床上出现异位ACTH综合征表现,但因病灶较小胸部X线检查又不能明确诊断时,CT扫描常常可以发现较小的胸腺类癌病灶,使诊断得以明确,Brown(1982)报道4例临床诊断异位ACTH综合征而胸部X线检查未能发现病灶的病人中,2例经CT检查发现前纵隔肿瘤,最后经手术证实为胸腺类癌,Jex(1985)报道,25例由异位促肾上腺皮质激素分泌肿瘤引起的库欣综合征中,经胸部CT扫描发现2例为胸腺类癌,并经手术证实。

3.骨放射性核素扫描:当诊断确定后(手术切除或活组织检查),应常规进行骨放射性核素扫描,因为约近1/3胸腺类癌病例有可能出现骨转移。

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