新生儿急性肾功能衰竭检查

检查项目

检查内容

1.尿量 显著减少：新生儿尿量<25ml/d或1ml/(kg·h)者为少尿，尿量<15ml/d或0.5ml/(kg·h)为无尿，尿量少同时而相对密度低，尿常规 因病因而异。

2.氮质血症：血清肌酐 (Scr)≥88～142µmol/L，血尿素 氮(BUN)≥7.5～11mmol/L，或Scr每天增加≥44µmol/L，BUN增加≥3.57mmol/L。

3.GFR的计算：有条件时测肾小球滤过率(如内生性肌酐清除率)常≤30ml/(min·1.73m2)，由于应用经典的内源肌酐清除率评估GFR较复杂，临床上可应用Schwartz公式计算新生儿GFR，评价新生儿ARF肾功能状态，其结果与应用内源肌酐清除率值呈显著正相关，Schwartz公式：

GFR(ml/min·1.73m2)=0.55×L/Scr(L为身长cm，Scr为血浆肌酐mg/dl)。

4.常伴有酸中毒，水电解质紊乱：血生化检查发现血钾，镁，磷增高而钠，钙，氯降低，二氧化碳结合力 降低。

5.肾脏超声检查：为非侵袭性检查方法，能精确描述肾脏大小，形状，积水，钙化及膀胱改变，对疑有肾静脉血栓形成或无原因的进行性氮质血症者，应做此项检查。

6.放射性核素肾扫描 ：了解肾血流灌注，肾畸形，并对肾小球滤过率能作系列对比性判断。

7.CT及磁共振：有助于判断肾后性梗阻。