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小儿史-约综合征典型症状

排尿不畅 黏膜损害 流涎 惊厥 结痂 角膜炎 呼吸困难 高热 腹泻 腹痛

症状内容

本综合征多见于青年及儿童期,主要临床表现有以下几个方面。

1.全身中毒症状

病起高热 ,体温可高达38~41℃,婴幼儿可出现高热惊厥 ,发热持续约2~3周,1~10天内出现皮肤,黏膜损害 ,随疾病进入极期,全身症状亦渐加重,约1/3的病例伴有肺炎,X线胸部透视为斑片状阴影,少数可出现关节炎,偶有发生心肌炎和肾小球肾炎者,极重病例常发生循环衰竭 。

2.广泛皮损

四肢,躯干,头面部甚至遍及全身的红斑,水疱,典型而大小不等的大疱性多形红斑,尼氏征阴性,在1~2周内反复发生,严重者融合成大片,泡破后大量浆液性渗出和糜烂面,形如二度烧伤,若无继发感染 1~4周后结痂 脱屑,不留瘢痕,皮损可迁延3~6周。

3.黏膜损害

(1)消化道表现:几乎所有病例均有口腔炎,表现为大泡,糜烂,出血和结痂,因疼痛而吞咽困难 和流涎 ,少数病例胃,小肠乃至直肠肛门亦有黏膜糜烂,而出现腹痛 和腹泻 ;口腔黏膜损害,国内王尚兰等以及国外资料都称发生率为100%。

(2)眼部症状:Maureen等认为急性结膜炎,眶周肿胀和角膜炎 引起的羞明等眼部表现本病早期主要症状,此外还有角膜水肿 ,虹膜睫状体炎,前房蓄脓等,眼部炎症的发生率为80%~90%。

(3)泌尿系统表现:膀胱炎,外阴及尿道口炎 致使排尿困难。

(4)呼吸道表现:鼻前庭乃至喉,气管,支气管黏膜糜烂,出现声音嘶哑 和呼吸困难 。

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