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小儿轮状病毒性肠炎检查

检查项目

粪便白细胞粪便隐血试验(OBT)粪细菌培养胰蛋白酶轮状病毒抗原的检测心电图血液电解质检查酶联免疫吸附试验

检查内容

粪便镜检白细胞0~3/HP,细菌培养无致病菌,病原学诊断最初通过电镜,免疫电镜从十二指肠引流液及粪便中直接看到轮状病毒颗粒获诊断,但不适于临床常规应用,目前多采用免疫学或核酸方法来检测粪便中抗原,一般4h即可出结果,国内以酶联免疫吸附试验 (ELISA)及提取粪便中病毒RNA,作核酸凝胶电泳(PAGE)开展较普遍,轮状病毒PAGE可见11条RNA片段,集成4组,各含4-2-3-2条片段为其特征,又可根据其最后二片段相距远近,分为长,短两型,目前已开展斑点杂交,寡核苷酸及聚合酶链反应(PCR)等方法检测A属轮状病毒外层衣壳的VP7蛋白分子来诊断轮状病毒感染及其血清分型。

此法特异性强,敏感性高,但仅能在一些科研单位进行,近年轮状病毒组织培养,亦已在经胰蛋白酶 处理的Mal04细胞株上获得成功, 一般不须做特殊辅助检查,必要时做胸片和心电图检查,以明确肺部有无病变,有电解质紊乱如低钾血症时,心电图检查 S-T段降低,T波低平,双相,最后倒置,出现u波并渐增高,常超过同导联的T波,或T波与u波相连呈驼峰样。

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