小儿颅脑损伤典型症状
面色苍白 囟门跳动 颅内出血 角弓反张 肌张力减低 昏迷 呼吸急促 光反射消失 感觉障碍 抽搐
新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致，多因颅骨变形引起颅内出血 ，且常伴有脑缺氧 损害，可表现为产后不哭，面色苍白 ，四肢活动少，呼吸急促 或不规则，体征有颅骨变形，囟门张力增高搏动差，四肢肌张力和肌力减弱或生理反射消失等，由于小儿神经系统发育不完善，稳定性差，故发生脑组织挫裂伤时，临床反应严重，生命体征紊乱明显，容易出现休克 症状，患儿常有延迟性意识障碍 ，即伤后原发性昏迷 短暂或缺如，但哭闹不久后又陷入昏睡 状态，可持续数小时或嗜睡 数天，常与继发性脑损伤引起的二次昏迷相混淆，患儿还可出现频繁呕吐，头痛 ，癫痫发作，颈项强直，双侧瞳孔不等或眼肌运动障碍，局部脑组织损害时可出现肢体瘫痪 或抽搐 ，失语和偏身感觉障碍 ，腰穿多有血性脑脊液，有脑膜刺激征 ，病程发展出现脑水肿 或肿胀时可导致颅内压增高 ，患儿表现有生命体征的变化，患儿出现小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝时，表现为意识障碍的加深，阵发性角弓反张 ，瞳孔不等大，光反射消失 和呼吸循环功能的衰竭，小儿颅内血肿的临床表现较轻，脑疝 症状出现较晚，但病情变化急骤，一旦瞳孔散大，迅即进入濒危状态。