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小儿肝母细胞瘤预防

发病原因(68%):

确切病因不详,个案报道HB发病与胎儿期酒精中毒 或母亲口服避孕药物有关,另有人认为其发病可能与11p等位基因纯合性变异相关。

发病机制(25%):

1.病理改变:组织学上说,此瘤像是不成熟,不同分化程度的肝组织,可分为胎儿型(高分化型),胚胎型(低分化型)及未分化型(未成熟型)三个亚型。

2.分期 SIOPEL-Ⅰ分期:按解剖位置将肝分为左,右两叶和右后,右前,左内,左外四段。

Ⅰ:肿瘤仅累及右后段或左外段。

ⅡA1: 肿瘤累及肝右叶。

ⅡA2:肿瘤累及肝左叶。

ⅡB:肿瘤累及右后段和左外段。

ⅢA­1:肿瘤累及肝右叶和左内段。

ⅢA2:肿瘤累及肝左叶和右前段。

ⅢB1:肿瘤累及肝右叶和左外段。

ⅢB2:肿瘤累及肝左叶和右后段。

Ⅳ:肿瘤累及左右肝全部四段。

另:各分期可注明:m远处转移 e肝外浸润。

v侵及腔静脉 p侵及门静脉。

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