小儿肺栓塞典型症状
血管杂音 休克 胸痛 心力衰竭 心悸 烦躁不安 发绀 低血压 低热 猝死
小儿PE的临床表现与成人相似,症状和体征缺乏特异性,且变化颇大,可以从无症状到血流动力学不稳定,甚至发生猝死 。
1.肺栓塞症状学
有呼吸困难 及气促,尤以活动后明显,胸痛 ,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛 样胸痛;晕厥 可为肺栓塞的惟一或首发症状,烦躁不安 ,惊恐或濒死感;常为小量咯血 ,大咯血较少见,咳嗽 ,心悸 ;大块或广泛肺栓塞可引起急性肺心病。
2.体征
有呼吸急促 ,心动过速 ,血压变化,严重时可出现血压下降 甚至休克 ,发绀 、发热,多为低热 ,少数患者可有中度以上的发热;颈静脉充盈 或搏动、肺部可闻及哮鸣音 和(或)湿啰音 ,偶可闻及血管杂音 ,肺动脉瓣第二音亢进或分裂,P2>A2,三尖瓣区收缩期杂音 ;可有胸腔积液 的相应体征。