胃、十二指肠溃疡急性穿孔典型症状
饥饿时上腹痛 膈下感染 高热 肝浊音界缩小或消失 腹胀 腹痛伴休克 腹痛 恶心 出冷汗 肠鸣
1、症状
①大多数患者有溃疡病史,且近期内溃疡病症状加重;
②上腹刀割样疼痛,逐渐波及全腹,有时疼痛放射至肩背部;
③多伴有恶心 ,呕吐。
2、体征
①全腹压痛,肌紧张 ,尤以右上腹为甚;
②肝浊音界缩小或消失 ;
③肠鸣 音减弱或消失。
3、辅助检查
①X线片及腹部透视见膈下游离气体;
②腹腔穿刺抽得黄色混浊液体,石蕊试纸呈酸性反应。
多数病人有胃,十二指肠溃疡病史,突然出现刀割样上腹持续性剧痛 ,因腹痛 而不敢移动体位,同时可伴有恶心,呕吐,腹部肌肉紧张,可呈板状强直,有明显的压痛和反跳痛,早期病人体温并无升高,由于穿孔后的胃,十二指肠液的强烈化学刺激,病人可出现面色苍白 ,出冷汗 ,四肢发凉,脉搏细速 ,血压下降 等症状,后期由于肠道细菌进入腹腔引起的感染,病人出现高热 ,肠麻痹 ,腹胀 等症状,由于胃肠道气体进入腹腔,X线检查可见膈下有游离气体。