胎死不下典型症状

治疗方式

手术治疗 支持性治疗

治疗内容

治疗大法以下胎为主。但须根据母体的强弱，证之虚实，酌情用药，不宜概行峻攻猛伐，导致不良后果。胎死日久，易发生凝血机制障碍，有出血倾向，应予注意。

气血虚弱型　

1.主症：

孕期胎死胞中不下，小腹隐痛，或有冷感，或阴道流淡经色血水。

头晕眼花，心悸气短，精神倦怠，面色苍白。

舌淡，苔白，脉细弱。

.治法：益气养血，活血下胎。

3.方药：救母丹(《傅青主女科》)。

党参20、当归10、川芎10、益母草25、赤石脂10、荆芥穗10(炒黑)

加减：气血虚甚者，酌加黄芪20、丹参12补益气血，小腹冷痛者，酌加吴茱萸6、乌药9、艾叶9温暖下元而行气下胎。

瘀血阻滞型

1.主症：

孕期胎死胞中不下，小腹疼痛，或阴道流血，紫黯有块。面色青黯。舌紫黯，脉沉涩。

2.治法：行气活血，祛瘀下胎。

3.方药：脱花煎(《景岳全书》)加芒硝。当归10、川芎10、肉桂5、牛膝15、红花10、车前子15(包煎)、芒硝6(分冲)

湿阻气机型

1.主症：

孕期胎死胞中不下，小腹冷痛，阴中流出粘腻黄汁。

胸腹满闷，口出秽气，神疲嗜睡。　

苔白厚腻，脉濡缓。

2.治法：健脾除湿，行气下胎。

3.方药：平胃散(《和剂局方》)加芒硝、枳实。

苍术10、厚朴9、陈皮6、甘草3、芒硝6(分冲) 、枳实10。

1.妇珍片：每次5片，每日2～3次。适用于血虚型胎死不下。　

2.生化颗粒剂：每次1～2包，每日3次。适用于血虚夹瘀型胎死不下。