手术后膈疝典型症状
呕吐 休克 停止排气 呼吸音低 呼吸困难 腹胀 低位小肠梗阻 肠鸣
术后膈疝多发生于术后早期,也可于术后l~2年后才出现,症状体征因其病理生理的变化而轻重不一,一般而言,术后膈疝症状出现的越晚病情越轻。
1.肠梗阻表现
疝入肠管不多,无血供障碍和(或)肠道的梗阻时,症状多较轻,可以是长期的,较轻的,间歇性的低位不全肠梗阻表现,如长期间歇性腹部疼痛,腹胀 等,亦有在上述慢性病史的基础上出现急性肠梗阻的表现,病情突然加重者。
2.肺萎陷表现
若疝入肠管较多,肺受压萎陷或不张,病人可有呼吸困难 。
3.肠绞窄表现
发生肠管嵌顿和绞窄,甚至坏死和穿孔时,可导致急性胸腔感染,症状多较重,可表现为突发性剧烈腹部绞痛,进行性加剧,频繁呕吐,腹胀,肛门停止排气 ,排便,腹胀或腹部局限性膨隆,有时可见蠕动波,触及压痛性包块,肠鸣 音亢进;呼吸困难,患侧呼吸音低 等,重者可出现休克 表现。