妊娠合并急性胆囊炎检查

检查项目

检查内容

1.白细胞计数升高，伴核左移，如有化脓或胆囊坏疽，穿孔时，白细胞可达20×109/L以上，基于妊期白细胞偏高，故这不是很特异的指标。

2.血清丙氨酸 转移酶(ALT)与天门冬氨酸 转移酶(AST)轻度升高，胆总管有梗阻时，胆红素升高，碱性磷酸酶(ALP)轻度上升，但因妊期受雌激素 影响，后者帮助不大。

超声检查是妊期最好诊断手段，尤其是在诊断胆石症时，假阳性与假阴性率为2%～4%，超声下可见胆囊肿大，壁厚，多数急性胆囊炎合并胆石，故可见胆石光团及声影，胆汁内沉淀物及胆囊收缩不良，胆总管梗阻时，可见胆总管扩张，直径>0.8cm，有时还可见到胆总管内的结石或蛔虫的回声，Stuffer等报道在93%患者非空腹时扫描胆囊，约95%发现胆石，当然最理想仍以空腹12h为宜。