妊娠合并肠梗阻典型症状

阵发性肠绞痛 气过水声 排气障碍 急腹症 腹胀 腹痛 腹膜刺激征 反射性呕吐 恶心 肠鸣

症状内容

妊娠期肠梗阻基本上和非孕期肠梗阻症状相似，但妊娠晚期增大的子宫占据腹腔，肠袢移向子宫的后方或两侧，或由于产后腹壁松弛，可使体征不明显，不典型。

1.症状

(1)腹痛 ：腹痛为肠梗阻的主要症状，一般为持续性或阵发性肠绞痛 ，疼痛部位多位于脐周，也可偏于梗阻部位一侧，原因为肠内容物通过受阻，梗阻以上部位肠管蠕动增强，肠壁平滑肌强烈收缩和痉挛，引起阵发性剧烈绞痛。

(2)呕吐和腹胀 ：早期呕吐多为肠膨胀引起的反射性呕吐 ，此后呕吐和腹胀随梗阻部位的不同而不同，高位肠梗阻时，呕吐出现早而频繁，呕吐物为胃和十二指肠内容物伴大量胃肠液，胰液和胆汁，腹胀多不明显，低位肠梗阻时，呕吐出现晚且次数少，晚期可吐出带粪味的肠内容物，腹胀一般较重，可呈全腹弥漫性。

(3)排便，排气障碍 ：不完全性肠梗阻及高位肠梗阻早期可有排气和少量排便，完全性肠梗阻患者则不再排气排便。

2.体征

腹部可见肠型和肠蠕动波，触诊有时可摸到肿块，梗阻部位有压痛和腹膜刺激征 ，叩诊腹部呈鼓音，听诊肠鸣 音亢进，有气过水声 ，部分绞窄性肠梗阻肠鸣音可消失。