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青少年及小儿阴道肉瘤预防

(一)发病原因

胚胎性横纹肌肉瘤 是中胚层混合瘤 中的一个亚型,其来源各家意见不一,多数认为来源于中肾管中胚层组织,具有胚胎性未成熟性,故名胚胎性横纹肌肉瘤。

(二)发病机制

1.肉眼观

胚胎性横纹肌肉瘤似息肉样,水肿 状,半透明肿块,形成串珠,如葡萄样结构,肉瘤的类型颇多,而葡萄状肉瘤 多发生于阴道,从黏膜下开始呈葡萄样生长(图1)。

2.镜下观

阴道内葡萄状肉瘤与阴道外葡萄状肉瘤的肉眼观与镜下观均甚相似,大体标本均为多发性息肉样结构,Hilgers报道27例阴道内,外葡萄状肉瘤,均显示胚胎性横纹肌细胞的特征,典型病例具有未成熟肿瘤细胞的特点:

①有完整上皮覆盖。

②上皮下有新生层。

③未分化的圆形,梭形,多形细胞。

④中央有混合性间质瘤(主要见于中胚层混合瘤),未成熟的圆形,梭形或多形细胞由上皮下的细胞构成,胞质内有嗜酸性颗粒,边缘不整齐,胞核浓染,核异质,核大小不一,但巨核,畸形核不多见。

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