盆腔腹膜炎典型症状
累及整个腹腔的腹膜炎 紧张 昏迷 高热 腹泻 腹膜炎 烦躁不安 出冷汗 便秘 板状腹
由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
病人高热 ,寒战 ,体温可达40℃或以上,有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心 ,呕吐,活动时加剧;排尿,大便时疼痛,时有腹泻 或便秘 ,病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张 疼痛,病情严重者,可出现烦躁不安 ,全身衰竭 ,甚至神志不清 ,谵妄 ,昏迷 等。
体征:腹壁紧张,强直,板状腹 ,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚,因而妇科检查几不可能,即使检查亦不满意,整个宫颈,穹窿触痛明显,在此阶段,医生不应强求作双合诊检查,严重患者可出现休克 ,血压下降 ,面色灰白,舌干,出冷汗 等,以后发生虚脱 ,心力衰竭 ,肺水肿 等,根据上述临床症状即可得出诊断,白细胞,中性白细胞数均增高,血沉明显增速。
慢性期则可触及生殖器官与大网膜,肠管粘成表面不平,大小不等的包块,压痛,固定。