脑震荡典型症状
呕吐 震荡性神经受累 头痛 头部撞伤 近事遗忘现象 记忆受损 昏迷 呼吸浅慢 耳鸣 恶心
1.短暂性脑干症状
外伤作用于头部后立即发生意识障碍 ,表现为神志不清 或完全昏迷 ,持续数秒,数分钟或数十分钟,但一般不超过半小时,病人可同时伴有面色苍白 ,出汗,血压下降 ,心动徐缓,呼吸浅慢 ,肌张力降低 ,各种生理反射迟钝或消失等表现,在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经功能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程,使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久,因而导致死亡。
2.逆行性遗忘 (近事遗忘)
患者意识恢复之后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况,脑震荡的程度愈重,原发昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显著,但对往事(远记忆)能够忆起,这可能与海马回受损有关。
3.神经系统查体
无阳性体征发现。
4.脑震荡恢复期病人
常有头昏 ,头疼,恶心 ,呕吐,耳鸣 ,失眠 等症状,一般多在数周至数月逐渐消失,但亦有部分病人存在长期头昏,头疼,失眠,烦躁,注意力不集中 和记忆力下降等症状,其中有部分是属于恢复期症状,若逾时3~6月仍无明显好转时,除考虑是否有精神因素之外,还应详加检查,分析,有无迟发性损害存在,切勿用“脑震荡后遗症”一言以蔽之,反而增加病人的精神负担。