急性鼻窦炎（35%）
多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性化脓性鼻窦炎，此为本病之首要病因。
鼻腔阻塞（25%）
是本病的重要病因。鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，或是异物入侵阻碍鼻腔鼻窦通气引流，均可引发该病。
牙源性感染（10%）
因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎，病灶迁延可导致该病。
鼻窦解剖因素（10%）
由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。
其他因素（10%）
包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。