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镰状细胞贫血检查

检查项目

蛋白电泳心电图靶形红细胞血红蛋白血浆游离血红蛋白有核红细胞

检查内容

1.外周血 :血红蛋白为50~100g/L,危象时进一步降低,网织红细胞计数常在10%以上,红细胞大小不均,多染性,嗜碱性点彩细胞增多,可见有核红细胞,靶形红细胞,异形红细胞,Howell-Jolly小体,镰状红细胞并不多见,若发现则有助于诊断,通常采用“镰变试验”检查有无镰状细胞,红细胞渗透脆性显著降低,白细胞和血小板计数一般正常。

2.骨髓象 :示红系显著增生,但在再生障碍危象时增生低下,在巨幼细胞危象时有巨幼细胞变。

3.血清胆红素 :轻~中度增高,溶血危象时显著增高,本病的溶血虽以血管外溶血为主,但也存在着血管内溶血。

4.血浆结合珠蛋白降低,血浆游离血红蛋白可能增高。

5.红细胞半衰期测定: 显示红细胞生存时间明显缩短至5~15天[正常为(28±5)天]。

6.血红蛋白电泳 :显示HbS占80%以上,HbF增多至2%~15%,HbA2正常,而HbA缺如。

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