药物治疗 支持性治疗 康复治疗
治疗
缺血性结肠炎的治疗取决于病因、敏感性以及疾病的严重程度,一旦诊断确定,并且临床检查不提示有肠道的坏疽或穿孔,则采用保守疗法。
1.支持治疗
一般情况下,如果病人有腹痛,则给予胃肠外营养,使肠道得以休息,并尽快停用可引起肠道缺血的药物。积极改善全身及局部血液循环,如补足循环血量,纠正心力衰竭、心律失常、休克等。
2.防治肠道继发感染
可应用对需氧菌和厌氧大肠埃希菌均有效的广谱抗生素。
3.给氧和肠管减压
如果有肠梗阻,则予以胃肠减压,并持续给氧,有助于改善全身和局部状况。
4.扩血管药物治疗
已经证实,罂粟碱、硝酸甘油、异丙肾上腺素、缓激肽、组胺、5-羟色胺、血管活性肠肽、胰导糖素能够使结肠血管扩张,并增加结肠血流或组织氧供。根据病情适当给予低分子右旋糖酐。
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