(一)发病原因
1.中枢神经系统疾患：如脑血管意外，脑萎 缩，脑脊髓肿瘤 ，侧索硬化等引起的神经源性膀胱 。
2.手术：如前列腺切除术，膀胱颈部手术，直肠癌 根治术，子宫颈癌 根治术，腹主动脉瘤 手术等，损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经。
3.尿潴留：前列腺增生 ，膀胱颈挛缩 ，尿道狭窄 等引起的尿潴留。
4.不稳定性膀胱：膀胱肿瘤 ，结石，炎症，异物等引起不稳定性膀胱。
5.妇女绝经 期后：雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉张力减退。
6.分娩损伤：子宫脱垂 ，膀胱膨出等引起的括约肌功能减弱。
(二)发病机制
正常的排尿和随意控制与一系列复杂的生理性反应有关，随着膀胱充盈，膀胱壁牵张感受器向骶部脊髓发出信号，膀胱容量达临界值时，脊髓反射(排尿反射)刺激膀胱排空，排空过程由逼尿肌节律性收缩及尿道外括约肌松弛来完成，排尿随意控制由大脑皮质的神经元回路抑制排尿反射来完成，随意控制需要个体注意膀胱排空阈值，避免在达到阈值前排尿，形成尿失禁，也就是说，要感觉膀胱充盈的程度，抑制反射性收缩，直到需排尿的程度，在无抑制的膀胱收缩或咳嗽，喷嚏引起的压力骤增时还需闭合尿道以防止尿失禁，随意排空膀胱的能力在维持随意控制方面也具有重要意义，以上各环节在适当时候不能正常发挥作用，即可出现尿失禁，常见的尿失禁类型有：
①急迫性尿失禁，膀胱收缩不受抑制;
②压力性尿失禁 ，一过性压力增高时不能有效地防止尿液流出;
③充溢性尿失禁，膀胱不能完全排空，尿液自长期充盈的膀胱流出;
④功能性尿失禁，生理反应正常，但由于其他原因如有情绪或运动障碍，不能去厕所或应用便器，约1/3的功能尿失禁是由尿路感染 或使病人精神或运动障碍的急性病引起的暂时性症状。