(一)发病原因
引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎 所至肝硬化为主，国外以酒精中毒 多见，常见病因为：
①病毒性肝炎：主要为乙型，丙型和丁型病毒重叠感染。
②酒精中毒：长期大量饮酒，每天摄入乙醇80g达10年以上即可发生肝硬化。
③胆汁淤积。
④循环障碍。
⑤工业毒物或药物：长期接触四氯化碳，磷，砷等或服用甲基多巴，四环素等。
⑥代谢障碍，入肝豆状核变性 ，血色病 ，α1-抗胰蛋白酶缺乏病和半乳糖病。
⑦营养障碍。
⑧免疫紊乱。
⑨血吸虫感染。
⑩原因不明者称隐源性肝硬化。
(二)发病机制
1.广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架塌陷。
2.残存肝细胞不沿原支架排列再生，形成不规则节结肝细胞。
3.子汇管区和肝胞膜有大量的纤维结缔组织增生，形成假小叶。
4.由于上述改变，造成肝内血循环的紊乱，表现为血管床缩小，闭塞或扭曲，血管受到再生结节挤压;肝内门静脉肝静脉和肝动脉小指三者之间失去正常关系，并相互出现交变吻合支，形成严重的肝血循环障碍，加重肝细胞的营养障碍，促进肝硬化病的进一步发展。