老年人低血糖症典型症状
头痛 糖尿 三联征 疲劳 皮质功能减退 皮肤苍白 空腹低血糖 昏迷 低血糖症 颤抖
低血糖的临床表现,症状轻重与血糖下降的速度,程度和个体差异有很大关系,低血糖首先兴奋交感神经和肾上腺髓质,然后损害脑功能,老年人对低血糖耐受性差,且交感神经和肾上腺髓质反应性低下或缺如,容易发生不同程度的脑细胞功能损害。
1.交感神经和肾上腺髓质兴奋
表现为饥饿,心慌 ,软弱,颤抖 ,出汗,皮肤苍白 ,心动过速 和血压升高,这些反应具有“报警”作用。
2.脑功能障碍
脑功能受损发生的部位先后顺序为皮质,皮质下中枢(基底节,下丘脑),脑干(中脑,延髓),首先出现注意力不集中 ,疲劳 感,头痛 ,易激动 ,思维迟钝,精神错乱,然后可出现痛觉过敏,阵挛 和舞蹈样动作,瞳孔散大,癫痫样大发作,最后进入昏迷 阶段:各种反射消失,瞳孔缩小,肌张力低下,呼吸减弱,血压下降 ,如低血糖被及时纠正,则可依次序逆返恢复。