粪类圆线虫病典型症状
本病多数无复核临床症状,但因虫体能引起反复自身感染,当人体抵抗力低下时,如患各种疾病,营养不良 ,免疫缺陷 或接受激素及其他免疫抑制剂治疗,常可反复发生重度自身感染,出现相当严重的症状,甚至死亡。
1、肛周皮肤无临床症状:当丝状蚴经肛门周围皮肤侵入后,局部皮肤则出现水肿 ,刺痛及瘙痒 ,并常伴有线状或带状荨麻疹,由于幼虫在皮肤内移行较快,故引起的荨麻疹蔓延速度也很快,曾有报道1例患者荨麻疹蔓延速度每小时达10~12cm,荨麻诊在肛周皮肤的出现及快速蔓延,常是粪类圆线虫幼虫在皮肤内移行时的重要诊断依据。
2、肠道症状与体征:粪类圆线虫引起的肠道症状主要表现为长期腹泻 ,频繁性下痢,可见水样便 或粘液血样便,有里急后重 ,其次为腹痛 ,多位于右上腹,偶见便秘 ,重度感染时常伴有恶心 ,呕吐,还可出现麻痹 性肠梗阻,腹胀 ,电解质紊乱,脱水 ,甚至肠穿孔 ,全身衰竭 及死亡,有些急性患者可排出恶息,多泡味的白色粪便,甚至出现严重的脂肪痢 ,其原因可能与吸收不良或肠淋巴管扩张破裂,脂肪进入肠腔有关。
3、其他症状与体征:本虫幼虫在肺脏移行时,可引起过敏性肺炎和哮喘,表现为轻度发热,咳嗽 ,咯痰,X线胸片检查有局限性或弥漫性炎症阴影,幼虫如在肺脏停留发育为成虫,所产幼虫有时侵入胸腔而引起胸膜炎,此外,虫体的代谢产物及死亡崩解产物还可引起全身中毒症状,如发热,贫血 及神经症状如烦躁,失眠 等,急性感染时可引起嗜酸性粒细胞增多 ,常达15%~85%。