胆源性慢性胰腺炎典型症状

胰腺内钙化 严重腹腔感染 食欲不振 黄疸 肝脾肿大 腹水 恶心 胆总管结石 胆囊增大 胆囊收缩功能不良

症状内容

本病可由急性胰腺炎迁延所致，也可反复急性发作，在急性发作期，其临床表现基本同急性胰腺炎，慢性过程中有下列表现，具体病例的主要表现和症状轻重可有较大差别。

1.症状

(1)腹痛 ：是本病最常见的症状，开始每天1～2次，后发作逐渐频繁，最后呈持续性疼痛 ，疼痛位于上腹部剑突下和稍偏左，部位深，向背部放射，饮酒和进食多脂肪食物可诱发和加重，常于半夜痛醒，俯坐位腹痛可减轻，而一般止痛药则无效。

(2)消化不良 ：胰腺纤维化 后，其外分泌不足，加上原有胆道疾病，一般表现为食欲不振 ，饱胀，厌食 油腻，恶心 ，脂肪泻 ，体重减轻 。

(3)糖尿 病表现：当胰腺内分泌功能遭到破坏时，可表现为多饮 ，消瘦 ，一般呈进行性加重，对胰岛素较为敏感，而对其他降糖药多不敏感。

2.体征

本病常缺乏特异性体征，急性发作期可出现腹膜刺激征 ，肠梗阻征等，间歇期仅有上腹部轻压痛，消瘦病人有时可扪及增大变硬的胰腺，假性胰腺囊肿 形成时，上腹部可扪及一界限不清的包块，如同时伴有胆石症，胆道感染，肝硬化 时，可出现墨菲征，胆囊增大 ，肝脾肿大 ，腹水 等，黄疸 在急性发作期可出现，胰头部纤维化，缩窄性乳头炎，胆总管结石 时，可出现阻塞性黄疸 。