单纯性肾囊肿检查

检查项目

检查内容

尿液检查合并感染者可有脓尿，血尿，但一般无肾功能不全。

1.影像学检查

(1)B超为首选检查方法，典型B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚，当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性病变;继发感染时囊壁增厚，病变区内有细回声;伴血性液体时回声增强。

(2)CT对B超检查不能确定者有价值，囊肿伴出血或感染时，呈现不均质性，CT值增加，当CT显示为囊肿特征时，可不必再作诊断性穿刺。

(3)IVU能显示囊肿压迫肾实质或输尿管的程度。

(4)MRI能帮助确定囊液性质。

2.囊肿穿刺和囊液检查

当B超，CT等不能确诊或疑有恶性病变时，可在B超引导下行囊肿穿刺，抽取囊液化验，囊肿继发肿瘤时，囊液为血性或暗褐色，脂肪及其他成分明显增加，细胞学阳性，肿瘤标记物CA-50水平增高，合并感染时囊液呈暗色浑浊，脂肪及蛋白含量中度增加，淀粉酶 和LDH显著增高，细胞学检查有炎性细胞，囊液培养可确定病原菌，抽出囊液后，注入造影剂和(或)气体，能显示囊壁情况，若囊壁光滑表示无肿瘤存在。